Päiväkotiyhdistys Pirtti ry
Etusivu
Tietoja
Yhteistiedot
Hakemukset
Galleria
« Takaisin
Varhaiskasvatushakemus
HUOM! * merkityt on pakollisia tietoja!
Lapsen henkilötiedot
Etunimet*
Sukunimi*
Henkilötunnus*
Kotiosoite*
Äidinkieli*
Lemmikkieläimet
Huoltajien henkilötiedot
Etunimet*
Sukunimi*
Ammatti*
Nykyinen työ-/opiskelupaikka*
Puhelinnumero*
Työaika esim. (6:00-18:00)*
Sähköposti*
Puoliso/avopuoliso
Etunimet
Sukunimi
Ammatti
Nykyinen työ-/opiskelupaikka
Puhelinnumero
Työaika esim. (6:00-18:00)
Sähköposti
Vanhempiensuhde
Perhesuhde (avioliitossa/eronnut jne.)*
Toivottu päivähoitomuoto
Valitse*
Kokopäivähoito
Max 15pv/kk
Max 10pv/kk
Toivottu hoitoaika
Hoidon tarpeen alkamispäivä ( pv. kk . v )*
Hoitopäivien lukumäärä pv/kk*
Päivittäinen hoitoaika*
Perheen muut lapset
Kotona asuvien alle 18-vuotiaiden lasten nimet, syntymäajat sekä alle kouluikäisten päivähoitopaikat:*
Lapsen terveydentila
Saako tarvittaessa olla yhteydessä päivähoidon eri yhteistyötahojen (kuten neuvolan) kanssa lapsen kehitystä ja terveyttä koskevissa asioissa:
Valitse*
Kyllä
Ei
Mitä lastenneuvolaa olette viimeksi käyttänyt, osoite*
Sairaudet, allergiat, ruokavalio yms.*
Onko lapsi ollut sairaalahoidossa tai jatkuvassa lääkärinhoidossa, milloin ja miksi?*
Lisätiedot hakemuksen perusteeksi:
Lähetä
© 2021 Copyright:
Päiväkotiyhdistys Pirtti ry